[治疗]第三节 心脏再同步治疗置入技术

相对于普通起搏器而言，CRT的特殊和关键之处在于追加了起搏左室的电极导线。理论上，左室电极导线的置入有三种途径：一是穿间隔，从右心至左室，但这种方法损伤大，有一定并发症，目前未在临床应用；二是左室心外膜起搏，即外科开胸或应用胸腔镜将起搏电极缝至左室心外膜。优点是成功率高、可放置在左室任何部位、脱位率低，但手术创伤大，临床应用较少；第三种是经冠状静脉窦将起搏电极送至适当的心脏静脉以起搏左室。第三种方式无需开胸，并发症较少，是目前临床上应用的主要方法。 ......