[概述]7﹒转移性脊柱肿瘤

脊柱是骨转移瘤中最常见的病变部位，乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌是常见的前几位原发病变，典型的转移病变首先侵犯椎体。已经证实，70%以上死于癌症的患者死后尸检发现脊椎骨转移，尽管目前已有CT、MRI和B超等先进的检查手段，但仍有1／5的骨转移患者找不到原发灶。骨质疏松症的发病部位、年龄和临床症状均容易与之相混淆，尤其是老年人胸腰段椎体压缩塌陷时鉴别比较困难。圆锥以上转移可表现为括约肌痉挛，可导致便秘，自主反射性膀胱，开始为尿潴留，尿量多时则尿失禁，最后自动间歇性排尿，累及圆锥或骶神经根则表现为肌无力，大便失 ......