[治疗]8﹒8 拔管

向患者解释操作步骤.给患者吸氧持续一分钟以上.要求患者进行深呼吸,并于吸气末拔出气管插管。要求患者咳嗽以清除分泌物.吸氧,面罩呼吸机给氧浓度提高10%。监测患者有无呼吸困难、喘鸣和气道阻塞现象,鼓励其深呼吸和咳嗽。如有声门或声门上水肿导致喘鸣,可以将0.5ml2.25%外消旋肾上腺素加入5ml生理盐水中达到消肿的目的，地塞米松也可能有效。适应证：不再需要机械辅助通气.拔管指征：不再需要人工气道,指征如下：足够的自主呼吸以及符合以下去除插管的标准:‐当PEEP ＜ 10cm H2O，Fi O2 ＜ 0 ﹒ ......