[治疗]二、脾切除后膈下脓肿

脾切除术后病人早期易发生多种感染，如泌尿系感染、切口感染、肺炎、膈下脓肿（postsplenectomy subphrenic abscess）等。其中膈下脓肿比较多见，且病情亦比较严重，如治疗不当，可导致死亡。文献报告脾切除术后膈下脓肿的发生率为0.85%～16%不等，这与原发病的类型、机体的免疫状态、手术操作、有无消化道副损伤或胰尾损伤以及术后引流等多种因素有关。总之，在脾切除术过程中如能做到彻底止血，避免损伤周围脏器，正确放置引流，术后加强管理，B超动态观察，及时拔除引流管，可降低膈下脓肿的发生率。 ......