[治疗]三、合并巨大左心室及小左心室的外科治疗

心脏瓣膜病合并巨大左心室及小左心室常规意义上被认为是重症心脏瓣膜病，此类病人多伴有心功能严重衰退，手术难度大，危险性高，术后症状改善少，死亡率高。保留瓣下结构的MVR可降低手术死亡率，降低术后低心排血量综合征、室性心律失常和左心室破裂的发生率，并有利于左心室形态的恢复。小左室的术前准备除常规予以改善全身营养状况及心功能外，应根据术前前负荷不足的特点，禁用降低前负荷的药物，慎用血管紧张素转换酶抑制剂，适当选用强心药。如因左室萎缩而致心脏破裂者，应予体外循环下用长条状涤纶或自身心包补片修补，同时加用组织生物胶 ......