[病因学]一、病因病理

中风包括缺血性中风如腔隙性脑梗死、脑血栓形成及脑栓塞和脑出血，在糖尿病患者中较常见。对于有糖尿病病史的中风患者，由于既往长期高血糖作用，糖化血红蛋白升高。长期高血糖还可引起血液循环障碍，包括血管尤其是微血管壁增厚、狭窄、通透性改变及痉挛，血液流变性的异常，粘滞度增高，使组织氧供应进一步减少。加上临床治疗中大量使用甘露醇、速尿、糖皮质激素甚至高渗葡萄糖等，更加重失水，血糖及血浆渗透压增高。高血糖合并中风的另一不利因素在于，由于高血糖及其所产生的渗透性利尿所引起的高钠血症，可使血浆渗透压升高，使脑细胞脱水，加 ......