[病理生理]一、间质性肾炎

单纯的间质性肾炎主要累及肾小管‐间质，而肾小球相对正常。急性间质性肾炎主要病理表现为肾间质水肿和炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和单核‐巨噬细胞，继发于药物过敏的急性间质性肾炎有较多的嗜酸性粒细胞浸润。有一种类型的肾小管间质性肾炎是由含有马兜铃酸的中药所导致（马兜铃酸肾病），典型的慢性马兜铃酸肾病的病理改变为“寡细胞性”慢性间质性肾炎，也即肾间质表现为弥漫性重度纤维化伴严重肾小管萎缩，病变从肾皮质到髓质逐渐减轻，而浸润的白细胞却比较少。肾病综合征如短期内肾功能恶化而近期有感染或服药史，特别是有多尿、夜尿增多、 ......