暴力作用于头部,着力点处颅骨变形或发生骨折同时脑组织在颅腔内大幅度运动,导致脑组织着力点或冲击点损伤,均可造成脑挫伤和脑裂伤,由于两种改变往往同时存在,故又统称为脑挫伤(cerebral contu sion)。轻型脑挫伤病人,通过急性期观察后,治疗与弥漫性轴索损伤相同。重型脑挫伤病人应送重症监护病房。4 ﹒手术指征脑挫伤严重,局部脑组织坏死伴有脑水肿和颅压增高在40~60mm Hg,经各种药物治疗无效,症状进行性加重可能导致严重脑缺血或诱发脑疝者,应考虑行开颅去骨瓣减压和(或)脑损伤灶清除术。 ......