未查清病因的首次发作患者、发作间期长于1年者、有乙醇或药物刺激等诱因者、不能坚持服药(如人格异常)者可暂不用AED。一般癫痫发作2次即应开始用药。如1年中有2次或多次发作可酌情考虑抗癫痫治疗。初次发作后,患者若伴进行性或结构性脑部疾病、脑电图异常、神经系统阳性体征、行动异常或精神障碍,则再发风险较高,可以开始治疗。12 .对于强直‐阵挛性发作癫痫,应同时注重生物、心理及社会对其预后的影响,在药物治疗同时,加强心理咨询及治疗,以改善其预后。 ......