[治疗]九、原发性肺动脉高压

原发性肺动脉高压（PPH）临床上少见，其恶化进展迅速，常发生于中青年女性，但合并妊娠者罕见。PPH患者一旦妊娠，其在妊娠期、分娩期及产后期的病死率相当高。患者常在妊娠的第4～6个月出现疲劳、呼吸困难、胸痛甚至右室衰竭等症状时方引起足够重视。从妊娠早期到产褥期随时可发生猝死，尤以分娩时及产后早期最为危险。分娩后期，除宫缩外，腹肌及骨骼肌均参加活动，使周围循环阻力加大，且产妇屏气用力，肺循环压力增高，同时腹压增加，使内脏血管区域血液涌向心脏，故此期心脏负荷最重。如此伴随妊娠发生显著增加的循环负荷及心排血量的生 ......