[并发症]第八节 开颅术后癫痫

开颅术后病人可出现癫痫发作，称为术后癫痫（postoperative seizures）。对于大脑半球脑膜瘤、胶质瘤、鞍区肿瘤、颅后窝髓母细胞瘤等，病人术前虽未发生过癫痫，术后癫痫的发生率却较高，称为潜在癫痫。发生癫痫的原因与手术操作有关，如未缝合硬脑膜、应用吸收性明胶海绵等止血材料，以及出血等因素。术中行脑室引流或脑室‐腹腔分流术后的病人，其术后癫痫的发生率也较高。另外，术后早期出现酸中毒和低钠血症也可诱发癫痫。术后几个月发生的迟发癫痫则与幕上脑出血、脑膜炎和脑积水有关。一般认为对潜在癫痫的病人，尤其是 ......