[治疗]一、烧伤患者肠外营养支持的选择和适应证

烧伤面积>总体表面积20%～30%烧伤患者分解代谢旺盛,肠内营养无法满足其需要者。正确认识烧伤对机体胃肠道器官的损害:烧伤后早期及中期的病程中均因机体遭受强烈的烧伤意外、灾害、精神紧张、恐惧、疼痛和发热、创伤、炎症感染、创面的处理、手术、麻醉等应激源的超强刺激,引起机体内环境紊乱及脏器功能受损等诸多因素则直接对胃肠道功能损害。对烧伤患者肠外营养支持绝非需在急诊液体复苏抗休克的治疗中来处理,烧伤危重症患者只有在血容量得到维持，血流动力学平衡，组织氧合得到保障，机体内环境相对稳定之后才实施。 ......