[文献资料]证据和实践的差距

将糖尿病保健的证据应用到临床实践时存在缺陷［ 80 ］。例如，通过对790例患者回顾性分析，评估美国糖尿病协会对2型糖尿病患者保健标准对以大学为基础的内分泌医师及其同事的影响［ 80 ］。在糖尿病患者未接受指南指导前，各方面均存在缺陷，但是接受指导后并没有显著性提高，除足部保健、眼睛检查及血脂筛查方面外。在质量保证和图标文件方面存在着主要的缺陷，但是随着时间的推移这些并没有提高［ 80 ］。影响糖尿病相关证据应用到实践中的障碍包括患者个体因素例如知识缺乏、肥胖、拒绝、缺乏兴趣、久坐的生活方式、医师的不重视 ......