[诊断]五、ARF 的诊断与鉴别诊断

少尿是急性肾衰竭最主要的症状，是指24h尿量少于400ml，或每小时尿量少于0.5～1ml／kg。一旦发生少尿，应仔细询问病史，了解液体、血液丢失和输入情况及应用的药物，进行必要的检查，迅速作出诊断。临床上，一旦发生少尿，又无法及时进行必要的血、尿检查时，可利用下面两个试验方法予以诊断。在纠正或排除血容量不足后，于5min内静脉注射20%甘露醇100～200ml，如注射后尿量＞ 40ml／h，则表示肾小管功能存在，为肾前性氮质血症。如果尿量无明显增加而中心静脉压升高，提示血容量已超过正常，可以再使用速尿， ......