小儿心脏术后急性肾衰竭是常见并发症。体外循环对患儿的肾脏有不同的负性影响,尤其是新生儿、小婴儿,由于肾小球和肾小管功能未成熟,对水负荷敏感,一旦出现低血压、低心排综合征,极易发生肾功能不良。针对酸中毒,补充碱性溶液根据动脉血气的剩余碱( BE )计算:补碱量( mmol ) = ( BE-3 ) × 0.3 ×体重( kg ) ,总缺失量选用5%碳酸氢钠分次给予( 1mmol = 5%碳酸氢钠1.7ml ) 。通常透析持续1 ~ 2周,每日监测肝肾功能,定时复查血气和电解质,析出液每日送常规、生化定量检测 ......