[病例]（一）病例摘要

李男，男性，20岁，汉族，高中文化，在校学生。因做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，不该做的事想去做，因而痛苦紧张已3年求诊。又一转念，是否衣袋里原本就有一张5元钞票，久久不安，苦思不解，自叹何必如此认真。书桌衣箱要反复清理，以防失落物件，自感多余，但非如此心不安。患者主动来精神科就医并呈上长达40多页的病情记录，痛苦、追悔、无可奈何之情溢于字里行间，要求医师给予帮助，叮嘱医师予以保密。患者情感反应适度，略显焦虑，言语累赘，但无其他思维障碍。 ......