[治疗]七、冠状动脉旋磨术的并发症及处理

1993年至1997年10个心脏中心7599例冠状动脉旋磨结果显示其临床并发症的发生率与球囊扩张术基本相同，死亡率为0.9%，Q波心肌梗死发生率1.3%，需急诊冠状动脉搭桥者为1.96%，但非Q波心肌梗死发生率则明显增高，达6.0%。冠状动脉痉挛的发生与高速旋转的旋磨导管／旋磨头对血管壁的机械刺激，摩擦及热损伤等有关，也与手术操作技巧及冠状动脉病变血管密切相关。当患者发生冠状动脉痉挛时可给予硝酸甘油（冠状动脉内），如血管痉挛不能缓解必要时可经静脉或冠脉给予维拉帕米或地尔硫艹卓，但需要密切注意患者的血压及心 ......