心包渗液是急性心包炎引起一系列病理生理改变的主要原因。心包渗液增加时,胸骨后心包间隙充盈,然后,心脏的两侧均可充满渗液。如心包渗液继续增加,心包腔内压力进一步增高,心搏出量下降达临界水平,代偿机制衰竭,于是升高的静脉压已不能增加心室的充盈,射血分数下降。过速的心率使心室舒张期缩短和充盈减少,不再增加每分钟心排血量,小动脉收缩达到极限,动脉血压下降,导致心排血量下降,循环衰竭而产生休克,此即为心脏压塞或称心包填塞。 ......