肺癌向心生长侵及心耳或心房,欲达到相对完整切除肿瘤的目的,可于膈神经后方切开心包,连同部分心耳或心房切除。然后距肿瘤边缘3cm处放置心耳钳1~2把,钳夹左心房。用肝素水冲洗左心房切缘,用3‐0无创伤线连续交叉缝合左心房切缘两次,然后松开心耳钳,用纱布压迫心房壁使缝线针孔渗血自止。对于部分心房切除的病例应加强围手术期的监护处理,严格控制输液速度,有报道认为术后1~5天应当做到体液负平衡500ml,避免肺水肿,必要时给予速尿治疗。 ......