病变可累及视神经、视交叉、脊髓、脑干、小脑与大脑半球,以白质受累为主。脑部病损分布大致对称,脑室与导水管周围是特征性的好发部位,在大脑皮质、灰白质交界处与白质浅层可能有仅几毫米的明显小于脑室周围的小病灶。镜下:急性期髓鞘崩解、脱失,小胶质细胞增生,炎性细胞浸润常围绕小静脉形成“血管套”。病变也可累及灰质神经元,从组织学的角度来讲,皮质损害的发生率常被低估。另外可累及周围神经系统,主要表现在神经根,病灶呈斑块样分布,光镜下可见“洋葱球”样改变。 ......