[治疗]第二章 心脏瓣膜病

主编提示：心脏瓣膜疾病，顾名思义就是心脏的瓣膜出现了问题。欲维持瓣膜病人术中稳定的血流动力学和充分的全身灌注需要准确理解瓣膜病的病理生理和影响心肌功能的所有相关因素。心脏瓣膜病病理生理的共性为跨瓣膜血流异常使心腔的（压力或容量）负荷增加，心脏的有效心排血量（CO）下降。因此，心脏瓣膜病手术麻醉的关键是在围术期尽量保护各种代偿机制来维持有效心排血量。一般而言，麻醉处理原则应首先针对病变最严重的瓣膜，同时又要考虑另一病变瓣膜的情况。 ......