正如前文所述,昏迷的救治实质上是一个脑复苏的课题,昏迷的现场救治的目的就是要尽快地、尽可能地改善脑组织的氧供。所以对比一般患者的现场救治,昏迷患者的救治需格外强调应尽可能提高脑组织氧供水平,为进一步脑复苏创造条件。前者由脑灌注压及颅内血管情况决定,所以急救医师不仅应该确保昏迷患者血压稳定,还要使平均动脉压大于颅内压,这可以通过维持平均动脉压做到,但临床上更为重要的是减低增高的颅内压,控制血压以维持脑灌注。所以,在昏迷患者救治中,合理控制血糖也应得到足够重视。 ......