气道狭窄是COPD患者外周气道最为特征性的改变。尽管机体的修复机制仍不十分清楚,但普遍认为修复过程的失调可导致组织结构和功能异常的气道重构。由于气道组织修复和机体其他部位的修复一样,均有瘢痕形成,因此,在肺修复机制正常时也可出现气道重构。COPD气道阻塞的主要部位位于外周气道,直接测定外周阻力的结果显示:气道壁结构改变是COPD患者外周气道阻力增加的最主要的因素。肺弹性回缩的丧失和小气道纤维化也是引起气道狭窄的重要原因。 ......