房颤抗凝治疗的迫切性取决于患者自身发生血栓栓塞的危险性。应用华法林较阿司匹林能更有效预防房颤患者的脑卒中事件,但要权衡抗凝治疗给每个患者带来的净受益是否超过其增加出血的风险和抗凝带来的负担。对于高危患者,预防脑卒中远重要于降低出血风险和抗凝治疗带来的负担,选择抗凝治疗更为合理。一般来说,房颤患者短期(即< 2周)内发生脑卒中的绝对危险并不高,因为即便是高危房颤患者,脑卒中的年发生率亦不足15%。对于有高度血栓栓塞风险的房颤患者,则应考虑肝素‐华法林合用,等华法林起效后再停用肝素。 ......