[鉴别诊断]四、糖尿病

糖尿病患者因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，机体动用脂肪蛋白质组织作为热源，使脂肪、蛋白质分解，引起机体消瘦。1型糖尿病患者病情常发展迅速，体重显著减轻，易并发糖尿病酮症酸中毒或继发感染。1型糖尿病病人多呈消瘦体型，久病者影响发育而身材矮小。2型糖尿病病人发病前多有肥胖，患病后虽仍较胖，但较前相比明显消瘦。病人常伴有糖尿病的急性或慢性并发症。糖尿病并发周围神经病变较多,严重的神经病变可以持久存在引起以疼痛为主的感觉障碍。诊断糖尿病时应除外其他疾病引起的消瘦并伴有葡萄糖耐量减低，如慢性 ......