[概述]（四）定额结算和病人费用出资比例的增加对医院的经营管理提出了更高的要求

过去医院实行的是病人来院就诊按医疗过程中实际发生的项目进行收费，例如，做一次阑尾炎手术、做一次磁共振（M RI）检查、换一次药等都由医院按医疗服务的项目与收费标准向病人及单位收取，对于医院来说这些都是有效的医疗服务收入。同时，病人在医疗活动中由于个人出资比例增多，如：入院起始费、大型检查病人自费支付比例、非基本药物临床使用后病人自付部分药费以及病人年度就医超过医保费用范畴后自付比例的变化等，使得很多病人及社会对医院的医疗服务费用不断提出新的高要求，诸如：为什么要我入院？ ......