[病理生理]（十五）继发于恶性肿瘤的面痛

上颌骨和下颌骨癌很少引发疼痛，典型的主诉是感觉异常和感觉减退。上颌窦来源的肿瘤浸润到眶底后可侵犯眶下神经，导致了磨牙区和上颌牙的感觉异常。下颌骨恶性肿瘤表现为强烈的骨痛。因此，颌骨内这样的病损易被误作牙痛。当病人出现非典型性面痛伴有眼、面部和咀嚼肌麻痹等情况时，临床医生应警惕是否发生了恶性疾病。在考虑牙髓性和根尖周性疼痛时，鉴别诊断应考虑到这些特殊综合征存在的可能性，特别是在口腔检查中不能确定患牙时更应提高警惕。 ......