除上述注意事项外,在具体拔管时应做到以下事项:1 ﹒气管内吸引与用氧并重①在气管内吸引的前和后,应常规吸氧。一旦病人出现持续呛咳和紫绀时,应暂停吸引,待吸氧后再继续吸引。今认为无此必要,反会使肺泡内氧浓度降低,对防止误吸无效,且还有可能引起声带擦伤、出血和喉痉挛等并发症。3 ﹒拔出气管导管后应继续面罩吸氧,必要时再次吸引口、鼻、咽腔分泌物。拔管后即刻可能出现呛咳和(或)喉痉挛,需加以预防。在拔管前1~2分钟静脉注射利多卡因50~100mg,有助于减轻呛咳和喉痉挛。 ......