[治疗]一、左开胸食管胃弓上机械吻合术操作方法

按常规将食管和胃游离完成后，在贲门部切断食管。贲门断端用带齿的科赫尔钳夹住，暂不缝合，或在贲门切缘做一荷包缝线，暂不打结，以备进入吻合器之用。为避免食管残端滑脱，可采用原荷包线反扎或加用粗丝线重复结扎一道加固。在胃底预定吻合口部位穿出吻合器主机，用长弯血管钳夹住并引导中心杆插至主机内，缓缓拧紧固定螺母，使胃底最高点与食管残端逐渐靠拢，直至标尺在对位线上，打开保险钮，击发吻合器，推动顶钉片和环形刀具，完成吻合操作（图14‐。连续缝合关闭贲门口，胃体用间接缝合作适当缝缩。 ......