[诊断]三、诊断与鉴别诊断

在应激状态下发生出血应考虑本病的可能。胃镜检查是上消化道出血的准确诊断方法，可以发现X线检查不能发现的病变，并能确定出血的部位、性质、范围以及出血量，镜下如能见到胃粘膜广泛糜烂、多发性粘膜溃疡及出血，即可作出诊断，并制定合适的治疗方案。病人如在手术后20天左右出现上消化道出血，应与吻合口大动脉瘘相鉴别，后者多表现为突然发生喷射性大呕血，多数即刻死亡。 ......