[治疗]【RT3D TEE在不同部位VSD介入封堵治疗中的应用】

1 .膜周型VSD缺损邻近三尖瓣瓣叶及腱索，缺损的右心室侧常与三尖瓣瓣叶和（或）腱索粘连，加之分流血流的长期冲击，导致缺损周缘纤维组织增生，使缺损口右心室侧粘连的形态各异，通常此种表现称为假性室间隔膜部瘤。RT3D TEE可以从左心室面和右心室面观察缺损的大小、出口的数目，并根据假性室间隔膜部瘤壁的形态、厚薄及活动度来判断缺损周缘粘连牢固与否，进而决定是否可以进行封堵及封堵器大小的选择（图11-14）。膜周型VSD除瘤型外，还可有不规则型、漏斗型、管型，RT3D TEE能从左右心室面清晰显示缺损的形态以及 ......