[病因学]一、女性更年期高血压辨证的困惑

中医学文献记载中没有“更年期高血压”的病名，根据其头痛、眩晕伴恶心、呕吐、耳鸣、烘热汗出、虚烦、少寐，脉沉细等临床表现，辨证属于“眩晕”、“头痛”、“脏躁”、“郁证”等疾病的范畴。素问·五脏生成》有论“头痛巅疾,甚则入肾”,认为肾阴亏虚可导致头痛、眩晕。灵枢·海论》认为“脑为髓海”,髓海不足,则脑转耳鸣”，而导致髓海不足的根本原因是肾精亏虚。且患者临床症状繁杂，有胸闷、心悸、失眠等心系症状，有面红、口苦、烦躁易怒等肝火上炎之症，有腰膝酸软、夜尿频多、乏力等肾虚不足之征，有郁郁寡欢、心烦、悲伤欲哭等脏躁之象 ......