体位包括:仰卧位、侧卧位、俯卧位和坐位等,这主要应该根据兼顾手术的部位、操作的方便、有利于病人、方便麻醉等诸多方面。坐位是颅脑手术采用的特殊体位之一,主要的变化是心排血量可减少10%左右,深麻醉状态下容易发生直立性低血压。术前必须充分考虑患儿的心储备才能选用坐位,病情危重者禁用。由于血压的改变,在卵圆孔未闭的情况下空气可能通过开放的静脉管腔进入脑循环形成气栓,这是由于静脉压下降后形成负压所致,发生率在> 20%以上,应用多普勒监测以及CVP、PCWP、ECG等监测也有助于间接诊断气栓的发生,以便及早发现及 ......