低温引起的交感反应因麻醉和复合用药而削弱,但心输出量、心率和平均动脉压仍随降温幅度呈比例性降低,但每搏量变化不多,外周阻力仍升高,心输出量的减少按心率减慢为主,28℃时是常温时的50%,20℃时约20%。而心率的减慢是由于降温后与全身总氧耗量的下降呈平行关系,心肌收缩速度(dp/dt或dT/dt)随温度而降低,但心肌收缩力并不抑制,所以往往误解低温抑制心肌收缩,低温时心血管虚脱不是心肌收缩问题,事实是心律失常所致。 ......