医保、医疗机构和药品生产流通领域的改革,从根本上改变了医院原有的运行环境,医院现在被迫进入市场,面临病人的选择。资金的支付由原来的补医院,变为了补病人,而医院只能以优质的服务换取病人的认可,从而得到相应的投入。而从另一方面考虑,1978年至1997年公费劳保医疗费支出由31.6亿增加到773.2亿,卫生总费用与GDP增长速度比较以1997年为例,GDP增加为8%左右,而卫生总费用增加为20%,这对一个发展中国家而言,是无论如何承受不了的。 ......