[预防、预后]五、预后和随访

即使完全切除的病例，大多数（78%）仍会复发，5年生存率约50%。肿瘤大小与预后密切相关，10cm的肿瘤5年生存率仅2%,但如果药物治疗有效，生存期可望延长。10%～30%的GIST为高度恶性，极易向肝转移或腹膜种植播散。因此，总体说来，较大的间质瘤、生长在小肠的间质瘤，肿瘤自发性或医源性破裂、核分裂象＞ 5／50个高倍视野，都说明预后不佳。如果肿瘤在腹腔内局部复发或肝、肺转移则预后很差。偶也见到极少数带瘤长期生存者。直肠肿瘤局部切除后可每3个月通过直肠指检进行随访。 ......