风湿性二尖瓣关闭不全的主要病理改变,是瓣膜和瓣膜下腱索、乳头肌反复炎性反应和纤维化使瓣叶僵硬、变性、连接处融合,使心室收缩时两瓣叶不能紧密闭合。其病理过程与狭窄相似,但一般比狭窄病变重。二尖瓣关闭不全大致可分为三种类型:1 ﹒混合型关闭不全,主要是瓣膜和瓣膜下纤维化病变严重,兼有狭窄存在,有的以关闭不全为主,有的以狭窄为主。晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭。 ......