除少数症状发展快伴有严重呼吸困难外,不需急诊放疗或化疗,应得到组织学诊断,有利于根据不同组织学实施不同的治疗[ 8 ]。另外,先行放疗或化疗还可导致组织学诊断的困难。痰细胞学检查应首先实施,气管镜、淋巴结活检和纵隔镜也是常用方法,必要时可进行肺穿刺活检。CT引导下穿刺和纵隔镜的阳性率分别为85%与100%,93例中有62例解决了组织学诊断问题,无患者出现致命性并发症[ 9 ]。 ......