脑梗死抗凝治疗的主要目的是最大限度地阻止血栓的延伸、病情发展和减少卒中再发的危险性,而梗死出血转化的可能性需降至最低。对肝素治疗进展性脑梗死的疗效、紧急抗凝治疗对动脉粥样硬化性脑梗死的疗效以及急性心源性栓塞性卒中的风险/效益比等依然存在疑问。所以,必须严格设计入组及评价标准等,以进一步提高临床研究水平,将有助于明确脑梗死抗凝治疗的适应证、疗效和风险/效益比。新开发的LMWHs、类肝素并发出血的危险性明显降低,将大大提高临床试验的安全性。 ......