[诊断]【临床表现和诊断】

肛管癌少见，但肛管和直肠出血却是常见症状，因此，75%的病人起初被误诊为良性疾病。约50%上皮性肛管癌主要表现为疼痛和出血。约25%的病人表现为肿块。晚期可出现大便失禁，侵及阴道后壁可形成阴道瘘。病灶在肛管内者，不易观察，病灶大者可蔓延至肛门外，或经坐骨直肠凹扩散至臀部。如肿瘤侵及括约肌，肛管周围可及典型的硬结。麻醉状态下可以对肿瘤的大小、邻近结构和淋巴结累及状况进行详细的评估，也可以取活组织检查。CT和磁共振可了解到肛管以外的转移情况。 ......