[病理生理]5﹒退行性狭窄的病理生理

老年人椎管狭窄症主要是退变性的，多数是在原有发育性狭小的基础上，腰椎的三关节复合体退变发生的。上关节突增生骨赘导致侧隐窝狭窄。椎间隙狭窄、上关节突增生及关节囊肥厚，可造成椎间孔狭小。椎间盘向后膨出、椎体边缘及关节突增生、关节囊及黄韧带肥厚等可导致主椎管狭窄。关节囊松弛可增加退变及节段间的不稳定，均可促成狭窄症状的产生。腰椎椎管狭窄症通常指腰椎主椎管，也就是中央椎管狭窄症，对侧椎管及椎间孔处产生的狭窄，常另用“侧隐窝狭窄”或“神经根管狭窄”、“椎间孔狭窄症”来命名。 ......