上尿路肿瘤最常见的症状是镜下或肉眼血尿,占所有病人的75%。腰痛占30%,多为钝痛,因慢性梗阻和集合系统的扩张引起。约10%~15%的病人为无症状性的,因其他原因进行影像学检查时偶然发现肿瘤。上尿路的诊断依靠静脉尿路造影检查,可发现50%~75%的病例。应同时仔细检查对侧的集合系统,因有2%~4%的病人双侧发病。逆行性肾盂造影诊断尿路肿瘤准确性达75%以上。尿液的细胞学检查在诊断上尿路肿瘤中准确率极低。硬性及可弯性的输尿管镜提高了上尿路肿瘤的诊断准确率,极大地降低了由于其他良性病变进行的肾及输尿管切除术。 ......