[诊断]3﹒诊断及鉴别诊断

中年以上，持续性背痛，部位固定，且逐渐加重者，应想到有转移灶的可能。对曾有过肿瘤切除手术史者，一般警惕性高。X线片如已发现椎骨溶骨性改变，而又侵及椎弓根者，可基本确定诊断。临床上应与下列疾病鉴别：一般腰背痛:脊柱转移癌的首发症状是腰背痛,常易认为是腰背痛而只给予一般治疗。脊柱结核:脊柱结核者也有固定性背痛,脊柱保护性僵硬及X线片上的椎体破坏，有时难于区别。嗜酸性肉芽肿:本症亦有背痛及椎体盘状压扁,与椎体转移癌相似。 ......