临床和管理两个领域在决策过程方面也存在明显的差异。其次,多数临床决策是由医生个人作出的,仅有部分需要通过病例讨论、集体会诊等作出。另外,管理上的决策过程经常受到组织上的或者卫生体制上的影响,如医院的规章制度、医院的各种利益关系、卫生资源的可获得性、医疗市场的竞争压力等。临床治疗决策的反馈比较快,而且通过观察病程的进展可以比较容易地判断出来。而管理决策的效果常常需要观察很长时间,而且由于受很多潜在混淆因素的影响,效果判断要比临床决策困难得多。 ......