[病因学]何时发生糖尿病多发性神经病变，它的发病率，患病率和相关风险因素是什么？

何时发生糖尿病多发性神经病变，它的发病率，患病率和相关风险因素是什么？与人们通常的理解正好相反的是，多发性神经病变并不是糖尿病的晚期并发症，例如，糖尿病儿童的早期就可发生［ 16 ］。在圣路易斯谷糖尿病研究中，在非胰岛素依赖型糖尿病患者中，每100人年就会有6.1个病例发展为远端对称性多发性感觉神经病变。在美国匹兹堡糖尿病并发症流行病学研究中，对胰岛素依赖型糖尿病患者采用临床诊断标准，发现多发性神经病变的患病率为34%，并且它的发生与糖尿病的控制情况、视网膜病变、肾病、糖尿病病程及抽烟有关［ 21 ］。 ......