动态血压监测显示,24小时血压有着显著的昼、夜变异,且与其靶器官损害和心血管事件,包括心肌梗死、脑卒中及心血管死亡密切关联(参阅第二十二章盐敏感者的动态血压变化)。近年动态血压监测还表明,夜间收缩血压水平高、“非杓型”状态是认知功能损伤的决定要素,且主要表现为脑白质损伤或脑萎缩。在某些病理生理情况下,如糖尿病、老年高血压患者、盐敏感性高血压,以及治疗拮抗性高血压等,夜间血压的降低程度减少(非杓型),甚而反转(反杓型)。基于上述原因,降压剂的时辰给药问题日益受到人们的关注。 ......