膈下脓肿约80%有胸腔积液,多数来自外科手术后,腹部手术约1%发生膈下脓肿,发生时间约术后1~3周。一些膈下脓肿并没有腹部手术史,如胃、十二指肠和阑尾穿孔,憩室炎,胆囊炎,胰腺炎或外伤,这些患者往往容易漏诊。胸液系膈下炎症引起膈肌毛细血管通透性增加所致,胸液培养多阴性。胸腔积液一般不用处理,经积极的抗生素治疗可自行吸收,大量的积液或脓胸则要进行积极的引流。 ......