肝移植受者在术前大多存在不同程度的肝源性营养不良,移植后早期肝功能尚未完全恢复,糖、脂肪、蛋白质代谢能力差。受体经历手术打击后,分解代谢远大于合成代谢,对能量的需求不稳定,易出现物质及能量的代谢失衡。因此在术后1周的应激期内应注意调节代谢平衡,不提倡高能量营养支持以免加重移植肝的负担和造成进一步的代谢紊乱,总热量应控制在104.6kJ/kg以内。但肠内营养早期一定要结合肠外营养,根据患者的营养状况、电解质以及白蛋白水平调整用量。 ......