[治疗]一、?术前评估

阴道穹隆脱垂临床有两种表现：①单纯阴道脱垂。前者是并发于子宫脱垂或子宫切除术后的并发症，通常伴小肠膨出，后者则表现为阴道顶膨出，并多伴有膀胱膨出及（或）SUI，以及直肠和小肠膨出（图11-33）。由此可见，阴道穹隆脱垂是一个复杂问题，在修复与重建术前必须把合并症诊断明确，以便于手术中一并处理。阴道穹隆脱垂的分度，在患者屏气用力的情况下来判断阴道顶至外阴口距离的长度，分4度：度:阴道穹隆下降达坐骨棘水平。阴道穹隆脱垂的经典术式为子宫切除术加阴道穹隆悬吊，阴道前壁或后壁修补。若无性要求也宜行阴道封闭术。 ......