[诊断]五、判断是否继续出血

上消化道出血经过恰当治疗，可于短时间内停止出血。由于肠道内积血需经数日（一般为3日）才能排尽，故不能以黑便作为继续出血的指标。持续监测血压、脉搏等生命体征，根据其动态变化来观察出血的进展、转归情况，是判断出血持续或停止的最有效方法，也被视为常规的观察指标。一般来说，一次出血后48小时以上未再出血，再出血的可能性较小。而过去有多次大量出血史、本次出血量大、24小时内反复大量出血、出血原因为食管胃底静脉曲张破裂出血、有原发性高血压或明显动脉硬化者，再出血的可能性较大，应提高警惕，需密切观察。 ......